سالمندی

سالمندی

دوران سالمندی و کهولت با سپری شدن عمر طبیعی انسان و بالا رفتن سن از ۶۰ سالگی شروع می‌شود. در این دوران تغییرات جسمی ‌و روحی بسیاری به صورت تدریجی در انسان ایجاد می‌شود. در اصل همه اعضاو بافتهای بدن دچار نوعی افت شده که البته برای هر یک از انسانها منحصر به فرد می‌باشد، یعنی امکان دارد تغییراتی که در یک فرد در سن ۷۰ سالگی ایجاد می‌شود در فرد دیگری در سن ۵۰ سالگی پدیدار گردد.عمولاً افراد سنین بالای ۶۰ سال را سالمند می‌نامند. در ایران حدود۷ درصد جمعیت را سالمندان تشکیل می‌دهند یعنی حدود ۵ میلیون سالمند در جامعه ما وجود دارند که این آمار رو به افزایش است. پیری یا سالمندی با یکسری تغییرات تدریجی در همه دستگاههای بدن همراه است. ضعف عضلات و کاهش قدرت انعطاف مفاصل، تغییرات در سیستم قلبی عروق و ریه‌ها و کاهش توان تحمل فعالیت‌ها، کاهش تراکم استخوانها، کندی حرکات، تضعیف سیستم ایمنی و همچنین بسیاری از تغییرات دیگر. نتیجه همه این تغییرات کاهش نیروی حیاتی و قدرت تطابق افراد سالمند است که منجر به یکسری مشکلات و محدودیت‌ها برای آنها می‌شود. بعلاوه، دوره سالمندی ممکن است با یکسری بیماریها همراه باشد. مهمترین این بیماریها بیماریهای قلبی- عروقی، دردهای مفاصلی و پوکی استخوان، و برخی از سرطان‌ها هستند. منظور از بیماریهای قلبی عروقی شامل فشارخون بالا،سکته قلبی، نارسایی قلبی و همچنین سکته مغزی می‌باشد. مهمترین بیماری قلبی در سنین بالا آنژین صدری است که می‌تواند به سکته قلبی هم منجر شود. علاوه بر سن بالا عوامل خطر ساز آن شامل فشارخون بالا، اختلال چربی خون، دیابت یا قند خون بالا، مصرف سیگار، چاقی و بی تحرکی هستند. همه این موارد فرایندی به نام تصلب شرایین یا آترواسکلروز را زمینه سازی یا تسریع می‌کنند که طی آن رگهای تغذیه کننده قلب تنگ می‌شوند و خونرسانی به بافت عضلانی قلب کاهش می‌یابد. در حالت عادی و استراحت این تنگی مشکلی ایجاد نمی‌کند اما وقتی در حین فعالیت بدنی نیاز قلب به خون بیشتر می‌شود دیگر این رگهای تنگ شده نمی‌توانند خون کافی را تأمین کنند و این امر منجر به ایجاد دردهای آنژینی قلبی در قفسه سینه می‌شود. بسته به اینکه تنگی رگهای قلب چقدر باشد ممکن است فردی پس از فعالیت سنگین دچار درد کوتاه مدتی در حد چند ثانیه شود یا اینکه با یک فعالیت معمولی مثل بالا رفتن از چند پله دچار درد شدید قلبی شود. معمولاً وقتی درد شروع می‌شود فرد فعالیت خود را قطع می‌کند و نیاز قلب به خونرسانی هم کم می‌شود و در نتیجه درد بتدریج از بین می‌رود اما بتدریج که شدت تنگی بیشتر و بیشتر می‌شود کار به جایی می‌رسد که دردهای قلبی هم به دفعات و شدت بیشتر رخ می‌دهند و ممکن است درد قلبی شدیدی رخ دهد که با استراحت و مصرف قرص‌های زیر زبانی نیتروگلیسیرین که معمولاً این بیماران مصرف می‌کنند هم برطرف نمی‌شود و درد بیش از بیست دقیقه تا نیم ساعت طول کشیده و همراه با تعرق سرد و برخی علائم دیگر نظیر تهوع و استفراغ همراه می‌شود در واقع این حالتی است که در سکته قلبی رخ می‌دهد.درد آنژین در قفسه سینه معمولاً به صورت ‏فشارنده و در ناحیه پشت جناغ می‌باشد و ممکن است به بازو دست چپ و گاهاً به گردن و فک انتشار یابد. -این درد با فعالیت افزایش و با استراحت تخفیف می‌‏یابد. -این درد با مصرف ‏قرصهای زیر زبانی نیتروگلیسیرین در طی ۵-۳ دقیقه قطع می‌شود. توجه داشته باشیم که قرص های زیرزبانی را باید به فاصله هر ۵ دقیقه ۱ قرص استفاده شودچون مصرف مداوم سبب کاهش فشار خون می شود.در صورتی که درد شدید قفسه سینه همراه ‏با علائمی ‌نظیر تعریق سرد، تهوع و استفراغ باشد و یا به مدت طولانی (بیشتر از ۳۰ ‏دقیقه) طول بکشد با توجه به احتمال حمله قلبی مراجعه سریع به اورژانس الزامی‌است. ‏در صورتی که درد آنژینی به صورت متناوب و در حالت استراحت ایجاد می‌شود ‏احتمال بروز حمله‌های قلبی زیاد بوده و مراجعه فوری به اورژانس توصیه می‌شود. توجه داشته باشید که بسیاری از دردهای قفسه سینه منشأ قلبی ندارند بخصوص در افراد جوان. این دردها معمولاً برخلاف دردهای قلبی در یک وضعیت بدنی خاص یا با نفس کشیدن تشدید می‌یابند و یا اگر درد معده باشد بصورت سوزشی در پشت جناغ و بدون انتشار به کتف یا دست چپ می‌باشند. دردهای که دو سه ثانیه طول می‌کشند و تیز و خنجری هستند و درد قلبی محسوب نمی‌شوند.

«
»

بدون نظر (اولین نظر را وارد کنید)